罕见病例：先天性喉气管前肠畸形

支鼻舌肺脏前所乳病变是先天普遍性隔离肺脏原属支鼻舌和胃或食管之异常交通，是气喘有名的先天病变。迄今为止，已提出很多分类。本文来自爱尔兰的Cullen客座教授等在近期的ATS杂志上刻画了一例截然不同的支鼻舌肺脏前所乳病变。 新生儿出生后不久之后出现双相喘鸣和排尿窘迫不予插管，辨认出声门框依赖于一个息肉。出生后第3天，不予成像喉镜和鼻舌镜开展健康检查，辨认出左方声门框M-大块息肉。第9天请示报告成像喉镜和鼻舌镜健康检查结果显示息肉几乎实质上消失，计划不予出院，1个月后返院进一步健康检查。

进一步健康检查辨认出左方陈东会厌皱襞大块息肉。婴儿延续鼻舌插管的情况下引计算机断层扫描结果显示肿块从舌骨水平向结节横跨。未能拔管。磁共振成像结果显示肿物从颈植物体向结节横跨，之中伤大血管，使鼻舌向上方偏差（平面图1A）。研究课题均为阴普遍性，决定引开胸动手术术和冰冻切片。

平面图1：A：术前所磁共振展现；B：术之中所见。

门楣开胸引**动手术术。弹出心包，鉴定大血管和主动脉弓，弹出心包后侧与主动脉的间隙。辨认出边缘可信的实普遍性粉红色的构件位于舌内由柔软的膜包绕。组织送冰冻切片高亮为不短时间的良普遍性肺脏组织。肿物从主动脉弓和左无名静脉左侧治疗切口移动（平面图1B）。延续喉返神经。

平面图2：术后鉴定学展现。

肿物蒂附着在喉部甲状软骨上缘，不予从南到北动手术。鉴定左肺脏门旁间隙辨认出大块囊普遍性构件，保存梨状窝粘膜的情况下鉴定普遍性去除。然后重建前所联合和再连接甲状软骨。组织学组织学健康检查证实该肿物与原始肺脏组织实质上一致（平面图2）。附着到喉部的管状构件为支鼻舌。

尽管该病征与之前所刻画的支鼻舌肺脏前所乳病变依赖于相似之，但是并不实质上符合之前所的刻画，更容易我们进一步认识该类性疾病。

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编辑： shenjianfei