睾丸扭转伤害巨大
2019-07-18 11:40 来源:临沧男科医院
半个多月前,我们科来了一个急诊,他是个2龟头炎岁的皮肤黝黑的说外语的外籍人士,所以显得有点尤其。他带着刚和他结婚三个月的老婆一起过来看病,起因是一个星期前的一天晚上突然左侧阴囊肿痛,到当地的医院看病,药物治疗一周没有成果就转到我们医院,急诊彩色B超提示睾丸扭转。当我告诉哪个外籍青年要急诊手术探查,有或许要切除一侧睾丸时,他和他的老婆都有点激动,终归他们刚结婚,还没生孩子。
出于人道,我告诉他还有或许是B超不准,也或许是睾丸炎,给了他一线希望。在进手术室的一刻,我看到他在胸前划了个十字,然后双手合十,仿佛在祈祷哪是睾丸炎。手术探查下去见到整个睾丸已经变黑坏死,当我把一个黑色的睾丸端到他的眼前,我只说了一句“I am sorry!”眼泪已经从他的眼里流了出来!是啊,因为错过了治疗时机,他付出的代价实在太大。因为睾丸扭转后不但患侧睾丸须要切除,还有或许破坏血睾屏障造成免疫性不育。虽然他还有一个睾丸,但对侧睾丸再产生扭转的机率要比正常人高,万一再产生睾丸扭转,哪影响就更大了!
在我们泌尿科里这种惨痛的教训每年都在产生,而在我的手上只有2个病人能保住不切睾丸,他们都是能及时的在6个小时内到医院就诊,一个手法复位成功,一个及时手术复位保住了睾丸。其余的都不得不忍痛割爱。
哪么到底什么是睾丸扭转呢?睾丸扭转又叫精索扭转。它是青少年阴囊急性肿痛的重要因素。
由于强烈运动后或暴力损伤阴囊时,螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,造成其扭转。往往于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、精索过长、阴囊过大等青少年容易产生。睾丸扭转可诱发阴囊部急性强烈疼痛;同时由于精索血管的扭转,使睾丸血液供应产生障碍而缺血。若超过6小时仍未缓解,则可产生睾丸梗塞、坏死或不可逆性睾丸萎缩。
万一产生睾丸扭转该怎么办呢?比较好的办法是尽快到医院看急诊,找泌尿外科的专科医生检查一下。要是产生在6个小时内的睾丸扭转能够手法复位,要是手法复位失败应当立即手术探查尝试复位,要是错过了6个小时的最佳治疗时间,哪等待的或许只有切除坏死的睾丸!
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