儿童马蹄肾应注意泌尿或其他的系统畸形

大龙十二指肠（HSK）是最类似的先天性外科种系统结合斜视，引发率大约为1/400。这种解剖斜视更易导致给定种系统引流不畅、尿储留、受到感染以及胆结石形成。大约1/3至1/2的大龙十二指肠病患者诱发外科或其他种系统斜视。尽管大龙十二指肠引发率高，但是目当年文献还缺少学童病患者的依然临床结果。

为确定学童大龙十二指肠的临床特征、其他伴发斜视和十二指肠脏结局，来自罗马尼亚安卡拉的学童十二指肠内科内科医生Yuz等人进行了一项总结性深入研究。作者总结了2004至2014中期该医院收治的所有学童大龙十二指肠医疗记录，并将深入研究成果发表在Urology时尚杂志上。

患儿最主要22个女孩和19个**，平均年龄60个月，平均随访2年。偶然发现的大龙十二指肠为12亦然（29.3%）, 出生当年病症的大龙十二指肠为5亦然（12.2%）。诱发其他外科种系统斜视的有18亦然（43.9%），最主要膀胱食管反流（n=8）、十二指肠盂食管通到部梗阻（n=7）、给定种系统重复（n=3）。8亦然（19.5%）患儿有膀胱机制妨碍，9个学童（21.9%）有其他种系统斜视。17个（41.4%）病患者引发外科种系统受到感染。

7亦然（17%）病患者需要移植手术干预，最主要十二指肠盂冠状动脉（n=3）、食管膀胱造口术（n=3）、上半十二指肠输卵管（n=1）。10亦然（24.4%）病患者消失十二指肠瘢痕。6亦然（14.6%）病患者引发高血压，4亦然（9.8%）有高血压，3亦然(7.3%)病患者方面为慢性病变。多变量logistic回归归纳显示，高血压、高血压和十二指肠瘢痕与慢性病变呈单一相关亲密关系。

该深入研究表明，学童大龙十二指肠病患者应安全检查是否诱发其他外科和非外科种系统斜视。此外，还应密不可分随访外科种系统受到感染和十二指肠瘢痕的可能性。高血压、高血压和十二指肠瘢痕可能是学童大龙十二指肠方面为慢性病变的决定因素。

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编辑： 王复然