痒痒痒！“下面”还长了很多小疙瘩！精神科，我是不是得了性病？

诊疗上，遇到了一个包裹严严实实的女性染病人：

牙医，都只我忽然感觉【下面】很痒，看到长了很多小鸡蛋球，已经小规模两天间隔时间。从该网站搜索说可能可能会是尖锐湿疣，您能帮我看看，这个能根治吗？

本期《身边牙医话心理健康》心理健康河北特邀河北医科大学第一该医院皮肤上科毛发专染病诊疗刘宏业牙医围绕尖锐湿疣传染染病，为大家落幕讲解。

首先针对这位染病人的阐述，如果我们诊断或许是尖锐湿疣，须要经过科学规范的疗法，因为这个传染染病很容易病情恶化，所以疗法更进一步可能会须要短间隔时间，但是绝大多数的染病人是可以治愈的。

尖锐湿疣是一种性传播者传染染病。是由本能糙大肠杆菌（HPV）传染所致的皮肤上毛细血管的良性赘生若无。主要展现为阴茎上长出来奇奇怪怪的隆起若无，形柱状貌似【鸡蛋菜花】由此可知，藏匿在期一般为1～8个同月，大约为3个同月。

尖锐湿疣的现代式的皮损展现为单发或多发的淡红或皮色尖顶丘疹，可为指柱状、蒂柱状或鱼籽柱状颗粒，以后渐渐增大增多，进一步发尘形同菜花柱状（疣柱状）前端。

外阴茎及四周皮肤上黏膜湿润区为好发臀部：

形同年多见于、冠柱状沟、子乳头围裙、尿道口、部、肛周；

者多见于及尿道内；

女性多见于大小、口、、、乳头、可能外阴及肛周；

少数染病人可见于阴茎仅限于臀部。

本能糙大肠杆菌(HPV)在自然现象间多数共存，是一种嗜上皮大肠杆菌，对人体内上皮具倾斜度的宿主特异性和亲和力。HPV有200多种不同的亚型式，其中40多种可造成生殖系统传染。

根据生若无活性高较低可分为两种类型式：致良性染病变的较低危型式和有一定生若无活性的高危型式HPV。

较低危型式HPV主要型式别包括：6，11，40，42，43，44，54，61，72，81，89合共11个型式别，高危HPV型式主要有HPV16，18，31，33，35，39，45，51，52，56，58，59合共12个型式别。

HPV6型式和HPV11型式是造成尖锐湿疣最常见的较低危型式HPV（达占90%）。HPV16型式和HPV18型式传染则与乳头癌及其他HPV相关的牵涉到有关系。

但我们大可不必以致于的关系紧张，其实本能对HPV是多数易感的，绝大多数反之亦然的HPV传染是无症柱状的、自限的。

无论是较低危型式还是高危型式的HPV传染，上会在1-2周内可能会被机的特异性清除掉。

对于女性而言，目前HPV的扫描一般与TCT(液基薄层巨噬细胞扫描)同时展开，如果TCT检查找到非的现代式鳞柱状巨噬细胞，那这时就着重非议HPV大肠杆菌诊疗研究。

查看激发非的现代式鳞柱状巨噬细胞原因，不对因为HPV的传染。

如果查出了HPV高危大肠杆菌亚型式，诸如HPV16、HPV18传染，可能可能会就须要通过镜及染病理扫描来进一步确认染病状了。

尖锐湿疣是大肠杆菌传染所造成的性传播者传染染病，其主要的传播者种系统分为：必要性接触传染、间接接触传染。

必要性接触传染

性接触是相当多的传播者方式，混乱、多性伴、性工所作、者以及牵涉到过不人身安全的青年人更容易患上尖锐湿疣。

间接接触传染

除了性接触外，在少数反之亦然，尖锐湿疣也可通过间接接触传染，即接触了被HPV大肠杆菌环境污染的日常生活用品（如内衣裤、毛巾、浴盆和坐厕等）。

一般来说，的现代式的尖锐湿疣诊断起来不困难。但诊疗上还有很多传染染病可以展现为外阴茎臀部的“小疙瘩”。

察合台管糙

如：皮脂腺异位症、察合台管糙、扁平湿疣、鲍温由此可知丘疹染病、珍珠柱状丘疹、围裙旁腺发尘、女性假性湿疣等情况。

针对常出现的女性假性湿疣为大家区分一下：

假性湿疣

主要展现为两侧小出现的鱼籽大小的丘疹（酿酒由此可知），不痛也不痒，摸上去有颗粒感，是一种短时间的心理在结构上，是不须要疗法的。

尖锐湿疣

比较明显的特征就是一小簇菜花柱状的隆起，而且具传染性，主要传播者方式为性传播者。

所以在平时生活中，找到阴茎四周长了这种鸡蛋球以后，千万不要惊慌，要到基本上诊所寻求帮助。

诊疗上，我们可通过甲醛红试验、分子生若无学检查、其组织染病理学检查等手段来将上述传染染病展开鉴别。

尖锐湿疣是HPV大肠杆菌传染所致，目前还不能公认的抗HPV的特效药。对尖锐湿疣的疗法须要尽早的去除疣体及消除疣体四周的亚诊疗和藏匿在传染，以减少病情恶化。

应将根据疣体的大小、数目、臀部和构造以及譬如说订定个体化的疗法方案。

可供选择的疗法方法有：外用鬼臼毒素、拢苯莫特或者CO2激和光、液氮冷冻、手术、和光动力装置疗法。

1. 洁身自好

消除过早牵涉到、消除多性伴、消除高危、在时采取保护措施。

2. 注意个人卫生

局部皮肤上黏膜的天然屏障功能性损害可能会增大HPV的传染机率，如形同年子乳头尘、女性尘、乳头尘等，应将拒绝接受相应将的疗法。

3. HPV抗生素

目前HPV 的公合共卫生性抗生素有2差价、4差价和9差价苗。其中4差价和9差价苗不仅能对高危型式HPV16,18型式的传染起到公合共卫生作用，而且对HPV6,11型式造成的尖锐湿疣同由此可知具公合共卫生作用。

4. 其它

不随便使用别人的贴身衣若无、生活用品、公合共坐便、浴缸等。

染病人问：牙医，都只我的阴茎四周出现了一些红点点，也有疼痛瘙痒的感觉，这个可能可能会可能会是尖锐湿疣吗？能不能疗法呢？

牙医答：具体诊断是有效疗法的前提，早先，阴茎臀部的皮损不一定就是尖锐湿疣，也不一定就是性传播者传染染病。

诊疗上经常能遇到一些讳疾忌医的染病人朋友，一味在浏览器上寻医问药，莫须有的了事上尖锐湿疣的帽子，结果使自己无辜的承受了实在太多的压力。如果或许找到阴茎臀部出现了溃疡，还是要到基本上该医院展开规范的诊疗。

染病人问：牙医，我不小心牵涉到了一次高危，不对已经得了尖锐湿疣？

牙医答：有过高危却是反之亦然就一定得了尖锐湿疣。能否传染与一般而言三个环境因素有关：

性伴应该为HPV传染者；

自己的自体柱短时间及皮肤上天然屏障功能性应该短时间；

接触到的大肠杆菌量应该足以相关联传染。尽管如此，我们还是应将该洁身自好，消除牵涉到不人身安全的。

染病人问：牙医，我检查时查出HPV大肠杆菌阳性，这不对得了尖锐湿疣？听说还可能会癌变，我该怎么办？

牙医答：青年人对HPV是多数易感的。有原始数据显示，达80%的性热衷于青年人毫无疑问至少传染过一次HPV，但 HPV传染大多是无限期的、自限的、无症柱状的。

在自体柱短时间短时间的个体，上会在1-2周内可能会被自然现象清除，大可不必以致于关系紧张和忧郁。只有在高危型式HPV小规模传染的反之亦然染病状才可能可能会逐步十分困难。

来源：心理健康河北微服务项目

所作：刘宏业