BJU Int：一项基于群体的病理显著性癌筛选随机试验

乳癌择优的一般法理包括在无症状人群中发现有临床意义的疾病，并有已知的自然进展，早期病患和治疗可必需改善和减缓感染率。此外，从择优中获得的益处须少于不良影响，而且择优必须具有成本效益。

近期，来自芬兰的研究成果技术人员在《BJU Int》上发表文章，分析了使用特异性复合物（PSA）、激肽释放出来酶panel和多表达式磁共振成像（MRI）顺利进行基于人群择优试制的可行，并旨在以求地减少过度病患，同时保留感染率益处。

研究成果技术人员从作准备度、择优的测试结果和乳癌验证方面对择优方法的可行顺利进行了分析。他们从人口统计须向选择了400名65岁年长者的随机样本，并邀请他们顺利进行三个迭代的的测试（PSA、激肽释放出来酶panel和MRI）来顺利进行择优。那些PSA程度≥3 ng/mL的年长者实质性用激肽释放出来酶panel顺利进行的测试，有中性结果（几率>7.5%）的年长者实质性顺利进行MRI。MRI呈中性的年长者（成像统计数据和数据系统[PI-RADS]评分为3-5分）则顺利进行具体来说的组织学。MRI阴性，但PSA体积≥0.15的年长者拒绝接受了系统性组织学。

受邀的399名年长者中，有158人（40%）作准备了试制，其中27人的PSA程度≥3维斯/毫升（占有被邀请者比重为7%，占有作准备者比重为17%）。其中，22人的激肽释放出来酶panel呈中性（占有受邀者比重为6%，占有PSA中性者比重为81%）。终于，有10名年长者（占有受邀者比重为3%，占有激肽释放出来酶panel呈中性者比重为45%）有疑似的MRI（PI-RADS评分≥3），5人在融合组织学时病患为有临床意义的癌（格里森层级组[GG]≥2）（占有作准备者的比重为3%），有2例GG 1（1%）。因此，在PSA之后顺利进行的附加验证（激肽释放出来酶panel和MRI）使组织学率减缓了56%。

研究成果中择优到的患癌年长者结果情况

综上所述，他们的结果证明了其择优方案是必需的，可大幅减缓组织学比重。然而，作准备度情况不一定令人满意。

早期出处：

Antti Rannikko ， Mare Leht ， Tuomas Mirtti et al. Population-based randomized trial of screening for clinically significant prostate cancer ProScreen： a pilot study. BJU Int. Dec 2021.