典型病例:先天性睾丸扭转——双环王以

2022-01-17 07:41 来源:临沧男科医院

个人一个才刚看到的典型患者。孕期,找到右侧睾丸疼痛。

(Testicle:卵巢)。同时请大家却说问题:图中所的A,B两个间隙分别是什么间隙?

复习一下:

卵巢反转可分为管状管状内型和管状管状外型。管状管状内型卵巢反转:也就是说卵巢管状管状包绕卵巢、附睾的大部分而非全部,卵巢和附睾的后部与睾丸后外壁填充,使卵巢方位相对来说互换。如管状管状包裹整个卵巢使其耗尽与睾丸后外壁的填充,使卵巢变速箱在精索末端而在管状管状腔内可以民主自由旋转,则易引发卵巢管状管状内反转。

管状管状外卵巢反转引发在孕期期和孕期期(生于28天至少)。孕期期,管状管状的组织比较薄弱,管状管状与睾丸外壁筋管状层之间呈松散填充的关系,未曾与睾丸外壁相结合,更易引发管状管状外的精索反转。

孕期卵巢反转(neonatal testicular torsion)分之二所有卵巢反转患者的10%,仅仅均为管状管状外型。这些患者中所70%反转引发在孕期期,30%引发在生于后30之内。孕期卵巢反转没有侧别差异。10%的患者为双侧卵巢反转,通常是同步引发反转。虽然癌症未明,但可能与足月产、经分娩、背先露和产伤有关。

临床展现:患侧睾丸外壁红肿,患侧卵巢方位升高或横位,卵巢肿大,质硬,孕期无相对来说来说触痛反应。

超声展现:孕期卵巢反转展现造出则有卵巢从病变到梗死逐步进展的过程。在反转急性期,则有卵巢肿大,回音过剩,卵巢旁可见反转精索的组织合在一起,CDIF卵巢及反转的组织合在一起内血流信号缩减或完全消失,卵巢管状管状腔可有少量腹水,特征性声像图展现:网状征,即内环腹水为管状管状腔腹水,外环腹水为管状管状与筋管状之间腹水,患侧睾丸外壁水肿较厚;健侧卵巢回音及血流分布也就是说。

随反转持续,卵巢复造出也就是说形状,回音依然过剩,展现为从卵巢腹壁至卵巢周边的放射状分布的低回喉头,卵巢周边回音提高,甚至引发钙化,展现为主轴卵巢的孔隙蛋壳样强回音,CDFI卵巢实质内无血流信号;终究则有卵巢引发消退。

识别诊断:需要与孕期卵巢反转识别的癌症有:卵巢附件反转、卵巢炎、附睾炎、睾丸无痛、卵巢周围炎、非嵌钝性外伤、睾丸血肿等。

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