勃起功能障碍：「伟哥」之后，手术之前的三项同样

「伟哥」的王室是病人勃起功能障碍（Erectile Dysfunction，ED）的正因如此，但是仍有部分病人对伟哥一家极为感冒。在英语教育病人及调整药物静脉注射之后，如果病人诉有功能障碍，那也仍要太过顾虑：在慎重考虑疗程以前，我们仍有别的选择。

继电器装置（Vaccum erection devices，VEDs）

VEDs 使腹腔发炎，并通过套环限制血液回流促进的勃起。国外历史文献引述其有效率为 90%。

类似的阿司匹林有呕吐、射精障碍、瘀点或瘀斑、麻木感等，不到 30% 的病人似乎用到方面的肝硬化。

提拔用于的病人：频率不高的成年人、ED 合并其他不适合用于 PDE5I 病人的疾病的病人。

腹腔口服

腹腔口服血管对人是较早病人 ED 的工具之一。素为目前为止提拔用于的药物。常用静脉注射为 5～40 μg，口服后 5～15 min 内用到勃起，勃起时间与口服药物静脉注射方面。历史文献引述的总体有效率为 70%。

类似的阿司匹林为呕吐、异常勃起、腹腔纤维化等；高血压的阿司匹林少见，大静脉注射用于可致使低血压。

提拔用于的病人：口服药物违宪、依从性高、有自慰的病人。

尿道内用于前列地尔

目前为止经尿道用于的前列地尔为栓剂。常用静脉注射为 125～1000 μg，效果较腹腔口服稍差，为 30%～65.9%。在茎叶用于套环可进一步提高效果。

类似的阿司匹林为：局部呕吐、头晕（低血压致使）等。

提拔用于的病人：口服药物违宪、不希望口服的病人。

总的来说，以上几种病人都必须病人自己操作，它的便利性远不算口服药物；而除外 PDE5I，其他口服药物目前为止都没有明确的证据支持。所以，在慎重考虑疗程以前，可以让病人了解方面病人方式的建言。

参考历史文献

1. Hatzimouratidis, K., et al. "EAU Guidelines on Erectile Dysfunction, Premature Ejaculation, Penile Curvature and Priapism." MALE Sex Dysfunct(2016): 43-57.

2. Montague, D. K., J. P. Jarow, and G. A. Broderick. "The management of erectile dysfunction: an update. American Urological Association." (2011).

3. 吴阶平.《吴阶平泌尿外科学》(2004): 1439-1440.

编辑： 叶青